Цервикалната остеохондроза е дегенеративно-дистрофично заболяване в тъканите на ставния хрущял, което може да бъде локализирано във всякакви стави, както и в междупрешленния диск. Шийният отдел на гръбначния стълб е подложен на големи натоварвания, което с времето води до намаляване на еластичността на дисковете и тяхното сплескване. Разстоянието между прешлените намалява, кръвообращението в засегнатата област се влошава и се появява болка в шийния отдел на гръбначния стълб.
Причини за остеохондроза
Основната причина за развитието на остеохондроза е неравномерното и прекомерно натоварване на шийните прешлени. Натоварването може да възникне поради наднормено тегло, дълго време в неудобно положение или по време на заседнала работа. Остеохондрозата не винаги е резултат от директен стрес върху прешлените. Болестта може да бъде причинена от метаболитни нарушения, дефицит на витамини B, C, D, както и хормонални и автоимунни заболявания, хронична интоксикация, наранявания и промени, свързани с възрастта.
В момента няма точни данни за причините за дегенеративни заболявания на гръбначния стълб. Остеохондрозата може да възникне в резултат на редица причини:
- генетичен фактор - вродена слабост на съединителната тъкан;
- свързани с възрастта промени в гръбначния стълб;
- заболявания на опорно-двигателния апарат (сколиоза, плоски стъпала, тортиколис, ревматични заболявания, аномалии в развитието);
- вертебрална нестабилност (повишена подвижност на част от гръбначния стълб);
- ниска физическа активност;
- наранявания на шийните прешлени;
- тежко физическо натоварване, носене на тежки предмети.
Етапи на остеохондроза
Лечението на цервикалната остеохондроза зависи от етапа на развитие и клиничните признаци на заболяването. Всеки етап се характеризира с определени характеристики:
- Етап 1 – настъпва разрушаване на остеохондралната тъкан. На този етап пациентите не забелязват симптомите на заболяването. Това може да бъде дискомфорт, болка в шийните прешлени, болка по време на движение.
- Етап 2 – ЯМР разкрива издатини на междупрешленните дискове, компресия на гръбначните корени (радикуларен синдром). Настъпилите промени причиняват болка в шийния отдел на гръбначния стълб с ирадиация към рамото и горните крайници. Свързаните симптоми включват повишена умора, главоболие и затруднено концентриране.
- Етап 3 – болезнените усещания се засилват и са постоянни, излъчващи се към горната част на тялото. Има изтръпване на ръцете, слабост в мускулите на горните крайници, често е засегната едната страна на тялото.
- Етап 4 – подменя се костната тъкан, образува се остеофит и се увреждат съседните стави.
Клинични прояви
Общи признаци на цервикална остеохондроза:
- болка в шийните прешлени;
- радикулопатия - притискане на нервните корени, което се проявява с болка, сензорни нарушения и мускулна слабост;
- появява се изтръпване на горните крайници;
- болка в цервикалната област, излъчваща се в тилната област на главата, замайване.
Диагностика
Прегледът включва събиране на анамнестични данни, оплаквания, преглед и палпация на шийния отдел на гръбначния стълб и оценка на неврологичния статус. За определяне на наличните промени и стадия на заболяването се извършва дигитална рентгенография, ЯМР и КТ и Доплер ехография на главните мозъчни артерии (УСГД). Диагностиката позволява на специалиста да създаде ефективен режим на лечение.
Лечение на остеохондроза
За постигане на най-положителни резултати и забавяне на прогресията на заболяването се провежда комплексно лечение. Лечението съчетава лекарствена терапия с физиотерапевтични процедури, масаж, акупунктура, мануална терапия, апаратна тракция на шийните прешлени и лечебна гимнастика.
Шанц яка
В периода на обостряне на цервикалната остеохондроза се предписва носенето на специално ортопедично устройство - яката на Шанц. Основната цел на продукта е да фиксира шийния отдел на гръбначния стълб в правилна позиция.
Хирургично лечение
Хирургическата интервенция е показана в случаите, когато медикаментите и физическата намеса са неизбежни. Хората се обръщат към него, ако гръбначният канал на пациента е станал катастрофално тесен.
Хирургическата интервенция се извършва за премахване на херния, заместване на унищожен междупрешленен диск с имплант и разширяване на гръбначния канал.
Масаж за цервикална остеохондроза
Масажът ви позволява да отпуснете мускулите, да подобрите кръвообращението в засегнатата област и да намалите натоварването на прешлените. Масажът, съчетан с упражнения и други лечения, помага за облекчаване на болката.
Масажът се извършва при намаляване на болката или регресия на болката, в стадия на стабилизиране.
Процедурата се извършва от квалифициран специалист за облекчаване на мускулно напрежение, болка и подобряване на кръвообращението. По време на масажа се извършват поглаждане, триене, месене и други техники от класическите масажни техники.
По време на периода на обостряне се предписват електрофореза, магнитна терапия, ултразвук с използване на глюкокортикоиди, магнитен лазер и SMT с анестетик.
Основни упражнения за лечение на цервикална остеохондроза
Основни упражнения за лечение на цервикална остеохондроза:
- и. п. – легнало по корем, длани опрени на пода, ръце изправени, горната част на тялото трябва да е повдигната, извивайки се в гърба, задръжте за няколко минути;
- и. п. – легнал по корем, ръцете изправени покрай тялото, трябва да завъртите главата си наляво-надясно, опитвайки се да достигнете ухото си до пода;
- и. стр. – седнали на пода, вдишайте – наведете се напред към гърдите, издишайте – наведете се назад, хвърляйки главата си назад.
Мануална терапия
Въздействието на ръцете на хиропрактора върху гръбначния стълб ви позволява да увеличите разстоянието между прешлените, в резултат на което натоварването намалява. Предписва се от лекуващия лекар след радиография, MRI или CT.
Медикаментозно лечение
Лечението на цервикална остеохондроза е насочено към премахване на болката, възпалителния процес по време на обостряне и предотвратяване на прогреса на дистрофичните промени в структурите на гръбначния стълб.
За тази цел се използва локална терапия с гелове с противовъзпалителен ефект.
Лекарства:
- НСПВС.
- Мускулни релаксанти.
- Диуретици.
- Опиоидни аналгетици.
- Терапевтични лекарствени блокади с анестетици или кортикостероидни лекарства и лекарства, които коригират микроциркулацията на кръвта.
- Метаболитна терапия (витамини от група В, препарати от тиоктова киселина).
- Лекарства, които подобряват проводимостта на нервните импулси.
Освен това могат да се предписват хондропротектори за подобряване на процеса на регенерация.
Предотвратяване на заболявания
Профилактиката трябва да се състои в корекция на начина на живот - спортуване (плуване, йога, фитнес) за формиране на мускулен корсет, загряване на шийния отдел на гръбначния стълб, създаване на удобни условия за сън (удобен матрак и възглавница).
За да се предотврати обостряне, е необходимо да се подложи на превантивен курс на масаж на областта на шийката на матката и гърба 2 пъти годишно, акупунктура и хардуерна тракция на шийния отдел на гръбначния стълб.
Всички тези процедури се извършват на стационарна и амбулаторна база.